“在上个医疗年度(2014年7月1日至2015年6月30日)，全镇城乡居民医疗保险上交参保费用671万元，看病报销总额2758万元，意味着我们为群众节省了2087万元医疗费。”19日，义乌市赤岸镇劳动保障和社会救助服务所负责人朱惠刚告诉记者，据统计，最近4年来，赤岸镇城乡居民医疗保险共为群众节省医疗费6514万元，让群众感受到实实在在的好处，都自愿参加医疗保险。
今年，义乌大部分行政村开始由村民自己交纳医保费，并全面实行银行代扣医保费。由于代扣环节出现一些问题，很多镇街的参保率都不同程度下降，但赤岸镇66个行政村依然实现100%参保，已连续5年实现100%参保。
4年节省医疗费6514万元
赤岸地处义乌西南边远山区，全镇在册户籍人口40118人，经济相对欠发达，农民都是外出打工为主。刚开始，城乡居民社会养老保险和医疗保险基金征缴比较困难。为此，赤岸镇十分重视政策宣传和引导，让群众感受到医保带来的好处。
家住尚阳村的毛金财今年72岁，说起医保很有感触。“如果不是政策好，我活不到现在。”老人说，他从1996年发现患了肛门癌开始，已经做了3次手术。2004年参加城乡居民医疗保险以后，家里负担轻了不少。老人清楚地记得，刚参保那年他动了一次手术，花了7万多元医药费，报销了4万元；2009年又开了一次刀，医药费又报销了大部分。“后来我就吃药，年年都能报销医药费，2014年我吃药花了两万多元，报销了9000多元。”
朱惠刚说，看病难是当今普遍存在的问题，因为全民参保，赤岸因病致贫、因病返贫的现象少多了。对整个社会来说，医疗保险相当于从源头上杜绝因病致贫现象的发生。
从《赤岸镇2011~2014年度城乡居民医疗保险参保及报销指标一览表》可以看出，在2011年7月至2015年6月的4个医疗年度里，赤岸镇上缴城乡居民医疗保险参保费共计2343万元，累计有71.9万人次报销了总额为8857万元医疗费，为全镇群众节省医疗费达6514万元。这些钱都是由义乌市、镇两级财政支付的。
50多个村的村民自担参保费
村民的医保费以前一般由村集体统一交纳。不过，每人每年200元的医疗保险费，对一些人数较多、村集体收入薄弱的村子来说，这笔保险费用支出确实是不小的负担。随着医保政策深入人心，今年赤岸由村民自己交纳参保费的村子越来越多。
下前旺村是赤岸较早由村民自己交纳医保费的村子。2012年，下前旺村因集体经济出现较大困难，开始由村民自己全额缴纳医疗保险费，很多人都以为该村的参保率达不到100%。该村村级便民服务中心代办员陈运贵是一位宣传政策的好手，在他的努力下，全村325名应参保对象全部参加医疗保险。
毛永清在尚阳村当村级便民服务中心代办员已4年，今年遇到的新问题和当年陈运贵面对的一样，就是改由村民自己交纳参保费后，如何更好地引导村民观念的改变。“以前村民的医疗保险都是村里统一支付，今年开始村民自己交，中间还在银行代扣环节出现一些问题。”毛永清说，为此，他不停地帮村民们核对，发现有代扣不成功的情况就跑到村民家中通知。山区群众生活很节俭，有些村民因为今年要自己出钱就不想参保。为了让一时没有转过弯的村民认识到参加医保的好处，他会不厌其烦地跑上六七趟，有时还会借助对方的亲朋好友去动员，千方百计让村民参保。
朱惠刚说，近两年，像下前旺村、尚阳村这样由村民自掏腰包参加医疗保险的村已经越来越多。全镇66个行政村中，以前曾有50多个村由村集体统一给村民买保险。但今年需要村民自己承担参保费的村有50多个，赤岸镇今年的参保率依然达到100%。
让政策好处落实到户
记者从义乌市医保处了解到，为进一步完善基本医疗保险政策，保障参保人员基本医疗需求，提高待遇水平，推动基本医疗保险工作健康可持续发展，今年义乌市对基本医疗保险相关政策进行了调整。
首先，义乌市财政给予参保人员的补助从去年的400元/人增加到今年的600元/人，镇财政补助仍为100元/人。也就是说，今年市、镇两级财政，给予每位参保人员的补助，从去年的500元提高到今年的700元，增幅高达40%。小额的参保费用，从去年的160元增加到今年的200元，增幅为25%，大额医疗保险的参保费用仍为800元/人。
其次，待遇享受标准：普通门诊，在本地镇街中心卫生院就医的报销比例从去年的38%提高到今年的52%，本地其他医院就医的报销比例从去年的23%降低到今年的18%。在去年7种特殊病种的基础上，今年新增慢性病种范围15种，不需住院，门诊即可报销，包括慢性肺源性心脏病、糖尿病伴心、肾、眼、周围神经并发症之一者、慢性活动性肝炎、类风湿性关节炎等等。
在赤岸镇，这些政策调整带来的好处很快传达到群众，这也是今年这么多行政村都由村民自己交纳医保费、依然100%参保的主要原因。
“城乡居民医疗保险这项好政策真正落实到群众头上，代办员也功不可没。”朱惠刚说，“参保时间截至每年6月底，有些村民因为外出务工经商一时联系不上，也有少数村民始终不愿参保，在最后阶段，很多代办员甚至自掏腰包先帮村民垫付参保费。南杨村代办员朱潮海今年就为村民垫付了1.76万元参保费。”
