眼下正值秋冬换季，感冒咳嗽的人似乎多了许多。不少人把咳嗽判别为感冒引起，或者吸烟引起。杭师大附属医院(杭州市二医院)胸心外科主任王浩主任医师提醒，秋冬季慢性支气管炎疾病高发，一些经久不愈的咳嗽，有可能是慢性阻塞性肺疾病(即慢阻肺)的先期症状，尤其在吸烟者中，该病的发病率远高于不吸烟人群。慢阻肺不能完全逆转也无药物可以完全控制，因此早期治疗和预防尤为重要。
吸烟是诱发慢阻肺的重要因素
慢阻肺是一种呼吸系统疾病，包括慢性支气管炎和阻塞性肺气肿。“肺在呼吸时，气体通过气道进出，外界的一些刺激因素，如吸烟、空气污染、炎症感染等因素损伤气道后，气道会出现慢性炎症，长时间不治疗就会造成气道管腔狭窄，呼吸时气体进出受阻，肺功能受到严重影响。”王浩说，这一过程到中晚期是不可逆的，如果不及时治疗，还会引发慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭和心力衰竭等，甚至危及患者生命。
王浩说，全球每年有200万人死于慢阻肺，并且这一数字还在以每年增加16%的比例往上升。慢阻肺的发病率随着年龄增长而增高，据流行病学调查统计，我省15岁以上人群中，慢阻肺的发病率为3%。而导致慢阻肺的外部因素有很多，如空气污染、身处烟尘环境、吸烟等，其中吸烟是最大的因素。
“慢阻肺的患者初期往往没有明显症状，只是咳嗽、咳痰，很多吸烟者会当做是吸烟带来的现象，不以为意，慢慢就会有胸闷气急的情况。”王浩说，气急是最为常见的表现，但很多人会忽视，往往到医院就诊时，病情已发展为中晚期。
患者可尝试微创手术
72岁的桐乡张大伯(化名)是个老烟枪，30多年来，每天两包烟雷打不动。两个月前，他出现了咳嗽不愈、呼吸困难的现象。在当地医院检查时，医生发现他的肺大泡破裂，伴有张力性气胸，导致他总是“大喘气”，遂对他进行了胸腔闭式引流治疗。
张大伯的引流管一直插了2个月，还出现了严重感染，最后在朋友介绍下，找到王浩求医。
王浩发现张大伯右侧上叶肺气肿最严重，合并多发性肺大泡破裂，肺受到了严重压迫。考虑到张大伯的年龄，王浩和他的医学团队术前进行了精心准备，两天后给张大伯进行了右侧肺减容术。术后第4天，引流管拔出，第8天张大伯就能够出院回家了。
王浩说，慢阻肺不可逆转，也没有药物可以完全控制，只能预防，戒烟是最为关键，尤其是40-50岁的中年人群。
慢阻肺患者应改变不良的生活习惯，减少接触烟尘较多的环境。家中有慢阻肺病人的，不妨准备一台吸氧机，坚持做氧疗，每天保持15小时的吸氧。
