从外表看只是轻微擦伤,不可能危及生命。不料,通过CT检查,腹内胰腺断裂,还引起了大出血,命悬一线。近日,这事就发生在50岁的外来民工蒋师傅身上。
蒋师傅在东阳一工地打零工,那天他推着一车砖块上了工地的电梯准备到六楼。“哐当”一声,电梯上升途中突然停了下来,一时没站稳的蒋师傅身子不自主往前倒,腹部撞到了手推车的把手上,随即感到一阵剧烈腹痛。
原本蒋师傅以为只是轻微擦伤,过会就能好,没想到受伤一小时后,疼痛依然难忍,工友们立即把他送往了东阳广福医院。此时的蒋师傅,已经处于休克状态,情况危急。
经过医生的问诊和CT检查,确诊蒋师傅胰腺断裂,应马上实施急诊手术治疗。“进腹探查发现,损伤情况严重,胰腺断裂渗血不止,腹腔中的出血量达2500毫升。”医院普外科副主任医师叶英海回忆说,胰腺中的胰管只有七八厘米长,直径也不过6毫米左右,这么细的胰管一旦断裂,就会不断分泌胰液,造成胰腺炎以及感染,严重的可以致人死亡。
为减少患者的创伤,叶英海为蒋师傅实施胰腺体尾部切除术。经过一个半小时的紧张抢救,手术顺利结束,蒋师傅生命体征平稳。
据了解,胰腺毗邻人体的众多重要脏器,手术的难度还是相当大的。叶英海介绍说,相比其他的腹部器官,胰腺位置深,前有肋弓后有脊椎的保护,看起来似乎不容易受伤,其实不然,由于缺乏缓冲,当力量很集中的时候,很容易出现意外。
其实,除了胰腺,我们的腹部都很脆弱。叶英海说,腹部占据人体约三分之一的面积,受伤的机会较多,尤其内伤,比较多见的是脾破裂、肝破裂以及肾脏破裂。“腹部内伤大致分为三类,第一类是血管,如车辆轧伤等引起的大血管破裂,大多死于出事现场;第二类是实质性器官,包括肝、脾、胰腺和肾脏,脾脏是腹腔内最容易受伤的器官,医院普外科收治的腹内脏器损伤的病人,绝大多数是脾脏破裂;第三类是空腔脏器,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、结肠和直肠,在这些空腔器官中,小肠最容易受伤,其次是结肠、直肠和胃。”
因此,叶英海提醒,如腹部等受到外力猛烈撞击,引起剧烈疼痛,要及时到医院检查,以免耽误治疗。